Τι ορίζεται ως ινοαδένωμα μαστού;

Το ινοαδένωμα είναι ένας καλοήθης όγκος του μαστού και εμφανίζεται με μεγάλη συχνότητα.  Συνήθως εντοπίζεται σε γυναίκες από 15 έως 35 ετών, χωρίς βέβαια να αποκλείονται οι μεγαλύτερες ηλικίες. Τα ινοαδενώματα ενδέχεται να εμφανιστούν στον έναν ή και στους δύο μαστούς και μπορεί να έχουν πολλαπλή ανάπτυξη στον ένα μαστό.  

Ινοαδένωμα μαστού: Τύποι

Ανάλογα με τα ιστολογικά χαρακτηριστικά που παρουσιάζουν, τα ινοαδενώματα διακρίνονται στους παρακάτω τύπους:

• Απλά ινοαδενώματα: πρόκειται για τον πιο κοινό τύπο. Είναι συνήθως μικρού μεγέθους και τα κύτταρα τους χαρακτηρίζονται από ομοιομορφία. Εάν εμφανιστούν σε έφηβα κορίτσια από 10 έως 18 ετών, τότε ονομάζονται νεανικά ινοαδενώματα.  
• Σύνθετα ινοαδενώματα: εμφανίζονται κυρίως σε ασθενείς άνω τω 35 ετών και ως προς το μέγεθός τους είναι μεγαλύτερα από τα απλά. Τα κύτταρα ενός σύνθετου ινοαδενώματος δε χαρακτηρίζονται από πλήρη ομοιομορφία.
• Γιγαντιαία ινοαδενώματα: το μέγεθος των συγκεκριμένων ινοαδενωμάτων μπορεί να ξεπεράσει τα 5 εκατοστά. Τα ινοαδενώματα αυτά χρήζουν χειρουργικής αφαίρεσης.
• Φυλλοειδείς όγκοι: πρόκειται για μια ξεχωριστή πάθηση, η οποία μοιάζει με τα ινοαδενώματα. Οι φυλλοειδείς όγκοι είναι και αυτοί συνήθως καλοήθεις, όμως σπανίως ενδέχεται να αφορούν σε κακοήθεια.

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισής του;

Τα αίτια εμφάνισης συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με τις αναπαραγωγικές ορμόνες. Το μέγεθός τους ενδέχεται να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού. Κατά την εμμηνόπαυση εξαιτίας της ελαττωμένης παραγωγής των ορμονών το μέγεθός τους διατηρείται σταθερό ή συρρικνώνεται.

Κατά τη διάρκεια της εφηβείας- όπου είναι πιθανή η εμφάνισή τους-, κατά την κύηση ή το θηλασμό και κατά την εμμηνόπαυση, οι ορμονικές αλλαγές που λαμβάνουν στο γυναικείο σώμα είναι πολλές.

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται το ινοαδένωμα μαστού;

Ένα ινοαδένωμα μαστού εμφανίζεται ως μια διόγκωση με σαφή όρια και σχήμα. Ως προς το σχήμα του είναι σφαιρικό ή οβαλ.  Επίσης, είναι κινητό και ως προς την υφή του μπορεί να είναι ελαστικό ή σκληρό. Τα μεγάλα σε μέγεθος ινοαδενώματα είναι πιθανό να εκδηλώσουν πόνο. Συνήθως τα ινοαδενώματα μαστού μεγαλώνουν με εξαιρετικά αργούς ρυθμούς και μπορεί να αυξηθεί το μέγεθός τους πριν την έμμηνο ρύση, κατά την εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό.

Ινοαδένωμα μαστού & Διάγνωση

Η διάγνωση του ινοαδενώματος μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά την κλινική εξέταση της ασθενούς από τον γυναικολόγο-μαστολόγο ή με έναν προληπτικό έλεγχο μαστού. Επίσης, δεν είναι λίγες οι φορές που οι ασθενείς εντοπίζουν το ινοαδένωμα κατά την αυτοεξέταση μαστού. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη φύση του μορφώματος διενεργούνται απεικονιστικές εξετάσεις και ενδεχομένως διαδερμική βιοψία.

Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για το ινοαδένωμα μαστού;

Εάν μετά τις διαγνωστικές εξετάσεις αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθειας και το ινοαδένωμα είναι μικρό σε μέγεθος, τότε συστήνεται η παρακολούθησή του ανά έξι μήνες. Η παρακολούθηση περιλαμβάνει κλινική εξέταση και υπέρηχο μαστού και αν δεν μεγαλώνουν ή δεν αλλάζουν υφή, δεν εφαρμόζεται κάποια άλλη θεραπεία. Αντιθέτως, εάν μεγαλώνουν ή αλλάζουν μορφή, χρήζουν χειρουργικής αφαίρεσης.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεσή του;

Οι ενδείξεις που επιτάσσουν τη χειρουργική αφαίρεση ενός ινοαδενώματος μαστού είναι οι κάτωθι:

• Το μέγεθος του ινοαδενώματος ξεπερνά τα 3 εκατοστά.
• Το μέγεθος του ινοαδενώματος αυξάνεται με μεγάλη ταχύτητα.
• Όταν προκαλούνται συμπτώματα και κυρίως έντονος πόνος.
• Σε περιπτώσεις όπου κατά τη βιοψία εντοπιστούν άτυπα κύτταρα.

Συνδέεται το ινοαδένωμα μαστού με την εμφάνιση καρκίνου;

Η ύπαρξη ινοαδενωμάτων δεν σχετίζεται με την εμφάνιση καρκίνου του μαστού. Στις περιπτώσεις των σύνθετων ινοαδενωμάτων, οι πιθανότητες αυξάνονται σε μικρό βαθμό.

Η αυτοεξέταση είναι απαραίτητη για τις γυναίκες όλων των ηλικιών. Εάν εντοπίσετε κάποιο ψηλαφητό μόρφωμα στον μαστό, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε κάποιον έμπειρο γυναικολόγο με εξειδίκευση στον μαστό. Για οποιαδήποτε απορία σχετικά με την παθολογία του μαστού και την πρόληψη καταστάσεων, επικοινωνήστε με τον έμπειρο Μαιευτήρα-Γυναικολόγο- Χειρουργό Μαστού Ιωάννη Μπούτα.