Ιωάννης Κ. Μπούτας MD, MSc, PhD

Μαιευτήρας – Γυναικολόγος, Χειρουργός Μαστού

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών
Εξειδικευμένος στις παθήσεις και στην χειρουργική του Μαστού εις Πανεπιστημιακή Κλινική Mainz, Γερμανία
Συνεργάτης Μαιευτηρίων ΡΕΑ, ΙΑΣΩ, ΛΗΤΩ

επικοινωνία
210-7018114
6936829726

drboutas@gmail.com

Λεωφ. Βασ. Σοφίας 137, 11521

ΕΝΔΟΠΟΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ IN SITU ΜΑΣΤΟΥ (DCIS)

ενδοπορικό καρκίνωμα in situ μαστού

Το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ του μαστού (DCIS) είναι μια προκαρκινική βλάβη που απασχολεί ένα αρκετά μεγάλο τμήμα του γυναικείου πληθυσμού. Λόγω της φύσης της συγκεκριμένης βλάβης, εάν διαγνωστεί έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά χωρίς να προκαλέσει περαιτέρω προβλήματα. Το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ αποτελεί μη διηθητικό καρκίνο του μαστού, αλλά μπορεί να εξελιχθεί σε διηθητικό, εάν δεν θεραπευτεί. Μάλιστα, ο καρκίνος του μαστού είναι πιθανότερο να αναπτυχθεί σε μαστό με ενδοπορικό καρκίνωμα in situ, παρά σε έναν υγιή μαστό.

 

Πώς εμφανίζεται το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ;

Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται εντός των πόρων και εκεί «εγκλωβίζονται», χωρίς να επηρεάζουν τους ιστούς ή τα υπόλοιπα ινώδη στοιχεία. Αυτό είναι και το «θετικό» στοιχείο της βλάβης. Διότι, όταν εντοπιστεί το ενδοπορικό καρκίνωμα, ο εξειδικευμένος Χειρουργός Μαστού αφαιρεί τα προβληματικά σημεία, χωρίς να υπάρχει ο κίνδυνος μετάστασης.

 

Τι προκαλεί τη συγκεκριμένη προκαρκινική βλάβη;

Το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ, όπως και το διηθητικό καρκίνωμα του μαστού, επηρεάζονται από πλήθος παραγόντων που μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους. Τέτοιοι παράγοντες ενδέχεται να είναι ο τρόπος ζωής, το περιβάλλον ή μια κληρονομική προδιάθεση. Βέβαια, όσο μεγαλώνει μια γυναίκα είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί κάποια βλάβη στο μαστό. Για αυτό και σε ηλικίες άνω των 40 ετών ή μετά την εμμηνόπαυση, συστήνεται συχνός μαστολογικός έλεγχος.

 

 

Πώς μπορώ να καταλάβω αν πάσχω από ενδοπορικό καρκίνωμα in situ;

Συνήθως, το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ δεν προκαλεί συμπτώματα. Στις περισσότερες γυναίκες, η συγκεκριμένη βλάβη εντοπίζεται κατά τον προγραμματισμένο έλεγχο με μαστογραφία ή υπέρηχο μαστών. Το ενδοπορικό καρκίνωμα εμφανίζεται με τη μορφή μικροαποτιτανώσεων στους πόρους του μαστού. Σε κάποιες σπάνιες, ωστόσο, περιπτώσεις η ασθενής μπορεί να ψηλαφήσει τον όγκο στο μαστό ή ακόμα και να παρατηρήσει έκκριση υγρού από τη θηλή.

 

Τι ακολουθεί τη διάγνωση;

Εφόσον διαγνωσθεί το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ, τότε λαμβάνεται δείγμα ιστού και αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση. Η βιοψία θα συμβάλλει στο να διαγνωσθεί έγκαιρα μια κακοήθεια. Έπειτα, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της βλάβης και την κλινική εικόνα της ασθενούς, ο ιατρός εξετάζει την κατάλληλη χειρουργική τεχνική που ταιριάζει στην κάθε περίπτωση.

 

Ποια είναι η θεραπεία για το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ;

Η θεραπεία είναι χειρουργική. Τις περισσότερες φορές, αρκεί να αφαιρεθεί ο όγκος (ογκεκτομή), χωρίς να αφαιρεθούν οι λεμφαδένες. Έπειτα, μπορεί να ακολουθήσει ορμονοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Σε κάποιες ειδικές περιπτώσεις, ενδέχεται να πραγματοποιηθεί μαστεκτομή, δηλαδή αφαίρεση όλου του μαστικού ιστού. Συνήθως, η επέμβαση αυτή συνδυάζεται με αποκατάσταση του μαστού. Ο χειρουργός θα συζητήσει μαζί σας το ενδεχόμενο της μαστεκτομής σε περίπτωση που:

  • Το ενδοπορικό καρκίνωμα μαστού εντοπίζεται σε πολλά σημεία
  • Το τμήμα του ιστού που πρέπει να αφαιρεθεί είναι μεγάλο σε σχέση με το μέγεθος του μαστού
  • Δεν σας επιτρέπεται για ιατρικούς λόγους να κάνετε ακτινοθεραπεία

 

Εμπιστευθείτε τον κατάλληλο ιατρό για μια εμπεριστατωμένη διάγνωση και θεραπεία για το ενδοπορικό καρκίνωμα in situ μαστού. Ο Δρ. Μπούτας είναι εξειδικευμένος Γυναικολόγος – Χειρουργός Μαστού με πολυετή εμπειρία στη χειρουργική μαστού. Ο ιατρός είναι Ακαδημαϊκός υπότροφος της Γ’ Μαιευτικής & Γυναικολογικής κλινικής του Ε.Κ.Π.Α. στη Μονάδα Μαστού, ενώ παράλληλα, διδάσκει σε Μεταπτυχιακό Τμήμα της Ιατρικής Σχολής Αθηνών, μεταλαμπαδεύοντας τις γνώσεις και την εμπειρία του σε νέους ιατρούς.